10. 인지 정서 행동적 상담(직업상담학) 직업상담사 2급 이론

9/ 인지 정서 행동적 상담(REST)

문제점 : 머리 마음 행동 모두 이상이 있는 것

목적 : 머리 마음 행동을 고치는 것

마음이나 행동 모두 머리에서부터 나온다 ->인지가 젤 중요

1.개요

1955년 엘리스(Ellis)는 인본주의적 치료와 철학적 자료, 행동주의적 치료를 혼합하여 치료를 고안

REBT Rational Emotive Behavior Therapy

비합리적 신념을 논박을 통해 합리적 신념으로 변화시키는 것

 

2. REBT의 상담원리(기본원리)

인지는 인간 정서의 가장 중요한 원인이다.

역기능적(비합리적)사고는 정서장애의 증요한 결정요인이다.

 

3. 인간에 대한 기본가정

 

4. 상담의 목표

비합리적 신념을 논박을 통해 합리적 신념으로 돕는것

 

5. 비합리적 신념의 유형

• 우리는 주위의 모든 사람들로부터 항상 사랑과 인정을 받아야한다.
• 우리는 모든 면에서 반드시 유능하고 성취적이어야 한다.
• 우리는 타인에게 의존해야하고, 자신이 의존할 만한 더 강한 누군가가 있어야한다.
• 세상은 반드시 공평해야하며, 정의는 반드시 승리해야만 한다.
• 일이 내가 바라는 대로 되지 않는 것은 끔찍한 일이다.
• 인간의 불행은 외부환경 때문이며, 인간의 힘으로는 그것을 통제할 수 없다.
• 모든 문제에는 가장 적절하고 완벽한 해결책이 반듯이 있다.
• 항상 고통 없이 편안해야한다.

비합리적 신념의 유형 5가지를 쓰시오

 

6. 비합리적 신념의 근간을 이루는 3가지 당위성

Must 

(1)자신에 대한 당위성 -나는 항상 사랑받고 인정받아야해

(2)타인에 대한 당위성 -타인은 반드시 나를 공정하게 대우하고 존중해줘야돼

(3)세상에 대한 당위성 (조건에 대한 당위성) -세상의 조건들은 공평하고 내가 원하는 방향으로 돌아가야만 해

 

7. 상담과정(ABCDE 모형)

1. 선행사건 Activating events -집에 나오다 똥을 밟았다.
2. 신념 체계 Belief system -똥 밟은 것은 비합리적이다. 
3. 결과 Consequence -똥 밟아서 열받네.
4. 상담자의 논박 Dispute -똥 밟았으니까 오늘 대박 날거야. 
5. 효과 Effects -기분이 좋아짐
6. 새로운 감정 Feeling -비합리적 신념이 합리적 신념으로 바뀜

상담과정의 순서가 무엇입니까

문제를 일으키는 단계는 어느 시기 입니까? B

전환되는 단계는 어느 시기 입니까? D

 

8. Ellis의 합리적 정서치료의 정신건강 기준

 

9. 립탁이 제시한 자발적 실직을 경험한 내담자들에게서 나타나는 5가지 비합리적 신념

1. 직업탐색은 완전하게 이루어져야한다는 신념
2. 직업탐색은 더 이상 필요하지 않아 직업탐색 기법을 습득할 필요가 없다는 신념
3. 직업상담가는 전문가이기 때문에 내담자에게 직업을 찾아줄거라는 신념
4. 면접 후 거절은 재앙과도 같다는 신념
5. 직업탐색 과정에 대하여 신경 쓰고 몰두해야만 한다는 신념

10. 인지 치료(Cognitive Therapy)

1)개요

백(Beck)에 의한 인지행동 상담기술

 

2)인지적 오류의 유형

(1)흑백논리 -이분법적 사고

ex 내편이 아니면 적이다.

(2)과잉 일반화

ex 영어 시험을 망쳤으니 이번 시험은 망칠거야

(3)의미 축소(과소평가), 의미확대(과대평가)

ex 90% 성공도 나에게는 실패

(4)선택적 추상화 -사건이나 상황을 개념화할때 주된 내용은 무시한 채 하나의 사실만을 취하여 전체적 의미를 해석하려는 경향 : 한 가지 긍정적인 초점에 전체적 의미 부여

ex 요리도 못하다니 난 엄마로서 자격이 없다.

(5)임의적 추론 -지래 짐작

ex 자신의 메시지에 답변이 없다고 지래 짐작하여 상대방이 의도적으로 자신을 피하는 것이라 판단

(6)개인화 -자신과 상관없이 이루어지는 직관적인 사건이나 사실을 자신과 연결시켜 생각하는 것

ex 자신이 시험을 망쳤기 때문에 여자친구와 헤어졌다고 판단

 

3) 백(Beck)의 인지행동 상담기법

• 정서적 기법 :내담자의 정서경험을 통해 내담자의 자동적 사고를 끌어내고 파악한다.
• 언어적 기법 : 내담자로하여금 자신의 자동적사고가 현실적으로 타당한지를 평가하게 한다.
• 행동적 기법 : 내담자가 가진 부정적 사고의 현실적 타당성을 검증하기 위해 행동 실험을 적용한다.

4) 인지치료의 치료기술

 

5) 인지적 명확성의 문제

알긴 아는데 살짝 삑사리 인지적 명확성의 오류

완전 삑사리 인지 오류

인지적 명확성이 부족한 유형에는 정보결핍, 고정관념, 경미한 정신건강문제, 심각한 정신건강문제, 그리고 기타 외적요인(사변, 불화, 일시적- 장기 스트레스)이 있다.

인지적 명확성이 부족한 내담자가 왔다. 이런 사람들은 어떤 상담을 실시해야하는가?

(살짝 맛이간 내담자)  개인상담(O) 직업상담(X)

(1)정보결핍이나 고정관념 ->직업상담보다는 개인상담 실시

(2)경미한 정신건강, 심각한 정신건강

(3) 기타 외적 요인들 일시적위기(주변의 중요한 인물들과의 사변, 이혼 등 부부간의 불화), 일시적 또는 장기적 스트레스로 직업문제에 집중하는데 어려움을 겪는 경우

 

6) 인지적 명확성이 부족한 내담자의 유형과 개입방법

(1)단순 오정보(정보제공)

(2)복잡한 오정보(논리적 분석)

(3)구체성의 결여(구체화시기)

(4)가정된 불가능 (논리적 분석, 격려)

다음 사례는 무엇입니까?

내담자: 전 의대를 마칠 수 없을 것 같아요

상담자: 당신의 성적은 아주 우수한 걸로 알고 있는데요

내담자: 하지만 단념했어요. 가장 선배 민우도 성적 때문에 학교를 그만 뒀거든요.

개입-논리적 분석, 격려

상담자: 당신은 의대에서 실패할 거라고 확신하고 있군요. 그렇게 확신하는 이유 중 하나는 선배 민우도 그랬었기 때문이군요. 그러면 당신과 선배의 공통점을 한번 생각해 보기로 하죠

-가정된 불가능

(5)원인과 결과의 착오(논리적 분석)

다음 사례를 무엇이라고 합니까?

내담자: 난 사업을 할까 생각주이에요. 그런데 그 분야에서 일하는 여성들은 대부분 이혼을 한대요. 

개입-논리적 분석

상담자: 당신이 이 회사에 취업을 하면 이혼을 하게 될까봐 두려워하시는 군요. 그러면 그 분야에 종사하는 직장 여성들의 이혼율과 다른 분야에 종사하는 여성들에 대한 실제적인 통계를 알아보도록 합시다

-원인과 결과의 착오

(6)강박적 사고(RET)기법

(7)양면적 사고(역설적 사고)

내담자: 나는 기계공학 전공 말고는 아무것도 생각할 수 없어요. 난 그 외의 일을 한다는 걸 상상할 수도 없어요.

상담자: 학생이 기술자가 되지 못한다면, 큰 재앙이라도 일어날 것처럼 들리는 군요. 그런데 학생은 기계공학을 전공하기에는 그다지 성적이 좋지 않군요.

내담자: 그래서 미칠 것 같아요. 난 꼭 낙제할 것 같아요.

개입 -역설적 사고

상담자: 학생이 기계 공학에 갖고 있는 생각을 바꾸는데 동의할 거라고 생각합니다.

내담자: 예, 그렇지만 잘할 수 없을 것 같아요.

상담자: 제안을 하나 하지요. 학생 마음속에 있는 '기계공학이 아니면 안돼'라는 생각을 계속하고 있는 겁니다. 다음 주 까지 매일 깨어 있을때, 학생은 반복해서 계속 그 생각을 하고 있어야 합니다. 생각을 바꿀 필요가 있다고 동의했지만, 그렇게 하지 않도록 해보세요. 전 학생이 그 생각을 계속 하고 있을 수 있다고 봅니다.

(8)비난하기(직면, 논리적 분석)

내담자: 난 꼭 우리 아버지 같아요. 아버지는 회사에서 술을 드시는데, 주변 사람들은 항상 저보고 아버지랑 너무 닮았다고들 해요. 그리고 저도 시간이 갈수록 그게 사실이라는 걸 실감하게 되죠.

개입 - 직면, 논리적 분석

상담자: 당신이 술을 마시는 문제가 아버지 때문이라고 생각하는 것으로 들리네요. 그 말이 정말 사실인지 한 번 생각해봅시다. 알코올 중독은 유전요인을 가지고 있어서 선생님의 부친은 의도적이진 않지만 일조한 것은 사실입니다. 하지만 당신은 어떻게 했죠?

 

11. 실존주의 상담이론

삶의 철학을 주장

상담의 기법이나 과정이 중요하지 않다.

철학적 메시지를 주장하기 때문에

1)개요

 

2)실존주의 상담의 기본가정

• 인간 존재 불안의 원인은 기간의 유한성과 죽음에 대한 불안에서 기인한다.
• 실존적 신경증은 상담자와 내담자의 인간관계 만남을 통해 상담될 수 있도록 전제한다.

3)인간본성에 대한 철학적 기본가정(Patterson & Mischel)

• 인간은 자각하는 능력을 가지고 있다.
• 인간은 정적인 존재가 아닌 항상 변화하는 상태에 있는 존재이다.
• 인간은 자유로운 존재이니 동시에 자기 자신을 스스로 만들어 가는 존재이다.
• 인간은 즉각적인 상황과 과거 및 자신을 초월할 수 있는 능력을 가지고 있다.
• 인간은 부 존재가 될 운명을 지니고 있으며, 스스로 그와 같은 사실을 자각하고 있다.

4)상담목표

다음을 상담목표로 갖는 상담은 무엇입니까?

치료가 상담목표가 아니라 내담자로 하여금 자신의 현재 상태에 대해 인식하고, 피해자적 역할로 부터 벗어날 수 있도록 돕는 것이다.

실존주의

 

5)인간이 갖는 궁극적 관심사

• 자유와 책임
• 삶의 의미성
• 죽음과 비존재
• 진실성

6)상담치료기법

7)상담의 목표

피해자적 역할로부터 벗어날 수 있도록 돕는다

 

8)실존주의 상담에서 상담관계의 기본원리

1. 비도구성의 원리
2. 자아중심성의 원리
3. 만남의 원리
4. 치료할수없는 위기의 원리

9)실존주의 상담에서 내담자의 자기인식 능력 증진을 위한 상담자의 치료 원리

• 죽음의 실존적 상황에 직면하도록 격려한다
• 삶에 대한 자유와 책임을 자각하도록 촉진한다
• 자신의 인간관계 양식을 점검하도록 돕는다
• 삶의 의미를 발견하고 창조하도록 돕는다

10)평가

철학적인 배경으로 삶의 의미와 방향성을 제시하였다.

제한점 : 철학적인 측면에 치우쳐 구체적인 기법이 부족하고, 학자들이 통합적으로 접근한 상담기법이어서 체계적이지 못하며, 추상적인 면이 많았다.